张女士、罗女士，均因“胆囊结石并急性胆囊炎”来我院就诊，收住外一科后积极完善相关化验及影像（MRI）检查，诊断为胆囊结石伴急性胆囊炎发作，胆总管扩张并结石；通过全面评估病人情况完善术前准备工作。分别于5月13日，15日在全麻下腹腔镜下胆囊切除术+胆总管探查术（双镜联合），手术顺利完成，手术历时2小时。腹腔镜下胆囊切除目前已成为常规手术，但腹腔镜下胆总管探查手术目前的难点在于胆道探查、腹腔镜下放置T管、缝合，该项手术的顺利实施，标志着我院胆道结石微创治疗的常态化，手术意义深远。

腹腔镜手术与开腹手术的优缺点比较:

1.腹腔镜手术是真正的微创手术，创伤小，痛苦轻。

2.腹壁戳孔取代了腹壁切口，避免了腹壁肌肉、血管和相应神经的损伤，术后不会出现腹壁切口疝，不会因为腹壁肌肉瘢痕化影响运动功能，不会因为腹壁神经切断引起相应皮肤麻木。

3.腹壁戳孔小（3-10mm不等）、分散而隐蔽，愈合后不影响美观。

4.戳孔感染远比传统开腹切口感染或脂肪液化少。

5.腹腔镜手术对腹腔内脏器扰乱小，避免了空气和空气中

尘埃细菌对腹腔的剌激和污染。出血少，术后肠功能恢复快，

可较早进食，大大减少了术后肠粘连的发生。

6.手术时间短，无须留置胃管和尿管。

7.术后可早期下床，睡眠姿势不限，随意翻身，大大减轻了家属陪伴护理的强度。同时它又是一种美容手术，消除了腹部切口瘢痕对患者心理上的恐惧，尤为受到女性患者的欢迎。

8.腹腔镜手术由于住院治疗时间明显缩短，术后恢复快，与传统的开腹手术相比，费用明显降低。